Protokol Tranfusi Masif pada Perdarahan Obstetri: Komplikasi dan Penanganan

Abstract

Perdarahan pada kehamilan merupakan salah satu penyebab utama morbiditas dan mortalitas maternal sehingga memerlukan penanganan cepat dan tepat untuk mencegah komplikasi serius seperti hipovolemia, gangguan oksigenasi, disfungsi organ, dan koagulopati. Makalah ini bertujuan untuk membahas konsep, implementasi, tantangan, serta inovasi terbaru dalam penerapan protokol transfusi masif (Massive Transfusion Protocol/MTP) pada perdarahan obstetri. Metode penulisan dilakukan melalui studi literatur dari berbagai sumber ilmiah terkait manajemen transfusi masif pada kehamilan. Hasil studi menunjukkan bahwa penerapan MTP dengan strategi rasio transfusi 1:1:1 antara PRBCs, FFP, dan trombosit efektif dalam meningkatkan hemostasis dan menurunkan mortalitas akibat perdarahan obstetri. Selain itu, penggunaan teknologi pemantauan seperti thromboelastography (TEG) dan pemberian uterotonika, asam traneksamat dan fibrinogen konsentrat turut mendukung efektivitas terapi. Pemantauan ketat terhadap parameter fisiologis seperti tekanan darah, kadar hemoglobin, keseimbangan asam-basa, dan fungsi koagulasi sangat penting dalam menentukan keberhasilan intervensi. Oleh karena itu, penerapan MTP secara terstruktur dan berbasis multidisiplin dengan optimalisasi rasio transfusi, pemanfaatan teknologi modern, serta penanganan komplikasi transfusi secara tepat dapat meningkatkan luaran klinis dan menurunkan angka kematian ibu akibat perdarahan masif.